عبور الفجوة العالمية في جودة الرعاية الصحية

تحسين الرعاية الصحية حول العالم – دروس من تقرير 2018

تم التحديث فى اعسطس 2025

في أغسطس 2018، أصدرت الأكاديميات الوطنية للعلوم والهندسة والطب تقرير مهم بعنوان: عبور الفجوة العالمية في الجودة: تحسين الرعاية الصحية على مستوى العالم.

التقرير بيأكد حقيقة صعبة: الرعاية الصحية ضعيفة الجودة بتقتل.
بتحرم المجتمعات من الاستفادة من رعاية فعّالة، وبتضيع موارد محدودة، وبتفقد الناس ثقتهم في أنظمتهم الصحية. والمشكلة دي مش محصورة في الدول الفقيرة بس، حتى أمريكا وإنجلترا وغيرهم بيعانوا من نفس الثغرات.

حجم المشكلة

• في الدول منخفضة ومتوسطة الدخل بيحصل حوالي 134 مليون حدث ضار في المستشفيات كل سنة، وده بيتسبب في وفاة حوالي 2.5 مليون شخص.

• في الدول الغنية الوضع مش أفضل بكتير: دراسة لقت إن الأطباء التزموا بالعلاج المبني على الدليل لأمراض زي الأزمة الصدرية والدرن والإسهال وألم الصدر بس بنسبة 25–50%.

• الإفراط في العلاج خطر زي التقصير فيه. في أمريكا مثلًا، حوالي 30% من وصفات المضادات الحيوية مالهاش لازمة → وده مش بس بيعرّض المرضى للخطر، لكن كمان بيزود مشكلة مقاومة البكتيريا عالمياً.

يعني الخلاصة: حتى لو المريض وصل للمستشفى، الجودة مش دايمًا مضمونة.

توصيات اللجنة

التقرير قدم مجموعة توصيات واضحة:

1. الجودة لازم تبقى شغل يومي للقادة الصحيين. وزراء الصحة، مديري الأنظمة، ورؤساء المستشفيات لازم يتحملوا المسؤولية.

2. الشفافية والمحاسبة والتصميم بالمشاركة مع المرضى لازم تكون أساس في السياسات والإستراتيجيات.

3. التفكير بالنُظم (Systems Thinking): لازم نبص لكل مستوى (البيئة – المؤسسة – الرعاية المباشرة – المريض) ونعرف إزاي بيتفاعلوا.

4. قياس اللي يهم. نركز على نتائج المرضى، صحة السكان، والعدالة… ونستخدمها لتحفيز التحسين.

5. التنفيذ هو الأهم. الدول اللي بتسعى للتغطية الصحية الشاملة (UHC) لازم تربط التمويل بالمؤسسات اللي بتقدم رعاية بجودة عالية.

6. تبنّي التكنولوجيا الرقمية. الأنظمة الصحية لازم تستخدم التقنيات الحديثة عشان تتوقع احتياجات المرضى، وتقدم رعاية مش بس في المستشفى لكن في البيت والمدرسة والمجتمع.

7. دمج مقدمي الخدمة غير الرسميين. في بلاد كتير الناس بتلجأ لقطاع غير منظم، وده لازم يتدمج في الاستراتيجيات الوطنية.

8. إعطاء الأولوية للمناطق الصعبة. زي مخيمات اللاجئين أو مناطق النزاع، لأنها مليانة تحديات جودة قاتلة.

9. بناء أنظمة صحية متعلّمة. أنظمة بتتعلم من أخطائها باستمرار، وبتتبنى ثقافة التحسين المستمر.

ليه الموضوع مهم لحد دلوقتي؟

بعد سبع سنين، الرسالة لسه أوضح من الأول. العالم كله بيحاول يوازن بين توسيع الوصول للرعاية وبين ضمان الجودة.
وكورونا كانت أكبر دليل إن حتى الأنظمة المتقدمة ممكن تنهار لو الجودة مش متأصلة.

عبور الفجوة في الجودة مش قضية بلد واحد، دي حركة عالمية محتاجة استثمار، قيادة، محاسبة، وأهم من ده كله… شراكة حقيقية مع المرضى والمجتمعات.

الخلاصة

القادة الصحيين محتاجين يسألوا نفسهم:

• هل إحنا فعلًا بنقيس الحاجات اللي تهم المريض؟

• هل أنظمتنا بتتعلم وتتطور ولا بتعيد نفس الأخطاء؟

• إزاي نربط بين “الوصول” و”الجودة” خصوصًا في الدول محدودة الموارد أو مناطق النزاعات؟

•  

🌟 سؤالي ليكم:
إيه في رأيكم أكبر عائق لتحسين جودة الرعاية الصحية عالميًا؟
💰 التمويل؟
👥 القيادة؟
🌍 الثقافة والسلوك؟

💬 شاركوني رأيكم في الكومنتات… يمكن فكرتك تكون بداية لحل عالمي.